क्या नाक के स्प्रे COVID-19 टीकाकरण का भविष्य हैं? परीक्षण के तहत COVID-19 के लिए 20 नई दवाएं और 8 नाक स्प्रे

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विकारों का इलाज

ओई-अमृता को

2021 के शुरुआती महीनों के दौरान, COVID-19 के लिए नेज़ल स्प्रे की खबरें आ रही थीं। जून में, पीएम नरेंद्र मोदी ने राष्ट्र को संबोधित करते हुए कहा कि इंजेक्शन वाले टीकों के विकल्प के रूप में इंट्रानैसल टीके विकसित करने पर शोध चल रहा है।

नाक के टीके या इंट्रानैसल वैक्सीन को सुई (इंजेक्शन वाले टीके) के बजाय नाक के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। इस प्रकार के टीके सीधे नाक स्प्रे की तरह खुराक (दवा की) को श्वसन मार्ग तक पहुंचाते हैं।

21 अगस्त 2021 को, वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के वैज्ञानिकों के एक समूह ने एक शोध पत्र प्रकाशित किया जिसमें कहा गया था कि सार्स-सीओवी-2 वायरस को लक्षित करने वाले नाक के टीके का विकास होगा। [1].

COVID-19 के लिए इंट्रानैसल वैक्सीन AKA नेज़ल स्प्रे: आपको क्या जानना चाहिए

COVID-19 के लिए नेज़ल स्प्रे लामा एंटीबॉडी से विकसित किया गया है और संभावित रूप से संक्रामक रोगों से सुरक्षा प्रदान कर सकता है [2]. लामाओं और ऊंटों द्वारा विकसित एंटीबॉडी का एक छोटा रूप प्रभावी रूप से SARS-CoV-2 वायरस को लक्षित कर सकता है।

COVID-19 के लिए नेज़ल स्प्रे के संभावित परिचय के बारे में अब तक हम जो कुछ भी जानते हैं, वह यहां है:

सरणी

1. इंट्रानैसल टीकों पर अध्ययन:

  • भारत के कई अस्पतालों ने COVID-19 रोगियों के इलाज के लिए नेज़ल स्प्रे परीक्षण शुरू करने पर चर्चा शुरू कर दी है।
  • सितंबर 2021 में, शोधकर्ताओं द्वारा एक और अध्ययन क्लीवलैंड क्लिनिक ने दिखाया कि जिन रोगियों ने COVID-19 बीमारी से पहले इंट्रानैसल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का इस्तेमाल किया था, उनके अस्पताल में भर्ती होने की संभावना 22 प्रतिशत कम थी, गहन देखभाल इकाई में भर्ती होने की संभावना 23 प्रतिशत कम और अस्पताल में भर्ती होने के दौरान COVID-19 से मरने की संभावना 24 प्रतिशत कम थी। [3].
  • चिकित्सा विभाग सरकारी मेडिकल कॉलेज और अस्पताल (GMCH) नागपुर में COVID-19 रोगियों पर नाइट्रिक ऑक्साइड नाक स्प्रे के मानव परीक्षण के लिए अनुमोदन प्राप्त हुआ था [4].
  • ग्लेनमार्क फार्मास्यूटिकल्स इसके आगामी नाइट्रिक ऑक्साइड नेज़ल स्प्रे (NONS) का परीक्षण करने की भी योजना है, जिसे COVID-19 के लिए एक निवारक उपाय के रूप में एक कनाडाई बायोटेक फर्म से लाइसेंस प्राप्त है। [5].
  • द्वारा एक अध्ययन के अनुसार एलर्जी और संक्रामक रोगों के राष्ट्रीय संस्थान (NIAID), ऑक्सफ़ोर्ड/एस्ट्राज़ेनेका COVID-19 वैक्सीन को नाक के माध्यम से प्रशासित करने से वायरल शेडिंग कम हुई [6].
  • में प्रकाशित एक और अध्ययन स्वास्थ्य एजेंसियां ​​अपडेट पता चला कि ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के शोधकर्ता अब स्वस्थ मानव स्वयंसेवकों में इंट्रानैसल वैक्सीन का एक ओपन-लेबल क्लिनिकल परीक्षण कर रहे हैं। [7].
  • शोधकर्ताओं द्वारा एक अध्ययन लंदन की क्वीन मैरी यूनिवर्सिटी विकसित pHOXWELL – बायोटेक कंपनी pHOXBIO द्वारा विकसित एक नाक स्प्रे, जिसे SARS-CoV-2 संक्रमण को 63 प्रतिशत तक कम करने के लिए दिखाया गया है। [8].
  • शोधकर्ताओं के एक अध्ययन के अनुसार साओ पाउलो विश्वविद्यालय के जैव चिकित्सा विज्ञान संस्थानखारे पानी का घोल (स्प्रे) SARS-CoV-2 वायरस को उसके रास्ते में आने से रोकने में मदद कर सकता है। अध्ययन में यह भी कहा गया है कि खारा वायरस को दोहराने से रोक सकता है, लेकिन यह संक्रमण से पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करता है या यह COVID-19 का इलाज है। [9].
  • ध्यान दें: एक कम वायरल प्रतिकृति का अर्थ है रोग की गंभीरता और भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करना [10].

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2. इंट्रानैसल वैक्सीन की प्रासंगिकता:

  • स्टेरॉयड नेज़ल स्प्रे में नाक की कोशिकाओं पर कुछ रिसेप्टर्स को कम करने की क्षमता होती है, जिन्हें संक्रमित करने के लिए COVID-19 वायरस लेट जाता है।
  • एक अध्ययन के शोधकर्ताओं ने इंजेक्शन और इंट्रानैसल टीकों (हैम्स्टर्स में) की तुलना की और जबकि दोनों विधियों ने उच्च एंटीबॉडी स्तर का उत्पादन किया, नाक स्प्रे ने इंजेक्शन से अधिक उत्पादन किया।
  • नाक के टीके, यदि प्रभावी साबित होते हैं, तो एंटीबॉडी कॉकटेल के विपरीत, समाज के सभी वर्गों द्वारा वहनीय होंगे [11]. साथ ही, वैश्विक बेंचमार्क मूल्य निर्धारण की तुलना में भारत में एनओएनएस की कीमत भी कम होगी।
  • अध्ययनों से पता चला है कि नाक स्प्रे प्रति नथुने में सिर्फ दो स्प्रे के साथ 6-8 घंटे की सुरक्षा प्रदान करता है और इसे अन्य वायुजनित श्वसन वायरस के खिलाफ भी प्रभावी होने के लिए डिज़ाइन किया गया है। [12].
  • सोडियम क्लोराइड के सलाइन सॉल्यूशन स्प्रे में 1.1 प्रतिशत से संक्रमित फेफड़ों की कोशिकाओं के परीक्षण में वायरस की प्रतिकृति 88 प्रतिशत तक कम हो जाती है।
  • कहा जाता है कि नाक स्प्रे के टीके संक्रमित व्यक्ति के बलगम में वायरस पर तत्काल प्रभाव डालते हैं और इम्युनोग्लोबुलिन ए नामक एंटीबॉडी के उत्पादन को ट्रिगर करते हैं, जो संक्रमण को रोक सकता है।
  • नाक के टीकों को प्रशीतन की आवश्यकता नहीं होती है और स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा प्रशासित करने की आवश्यकता नहीं होती है, और लोग इसका उपयोग अपने घर के आराम में बैठकर कर सकते हैं।
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3. COVID-19 के लिए नाइट्रिक ऑक्साइड:

  • मानव शरीर द्वारा निर्मित एक अणु, नाइट्रिक ऑक्साइड एक व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है क्योंकि यह रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देता है और पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को शरीर से गुजरने देता है। [13].
  • नाइट्रिक ऑक्साइड नेज़ल स्प्रे या NONS ने COVID-19 रोगियों में लंबे समय तक वायरल क्लीयरेंस का प्रदर्शन किया, और लक्षणों की शुरुआत के 15 दिनों के बाद वायरस अब व्यवहार्य नहीं था।
  • GMCH द्वारा दूसरे चरण के परीक्षण अध्ययन के निष्कर्षों के अनुसार, NONS हल्के COVID संक्रमण को मध्यम/गंभीर बीमारी में बढ़ने से रोकता है।
  • निर्माता (ग्लेनमार्क फार्मास्युटिकल्स) के अनुसार, जिन लोगों ने 48 घंटे पहले आरटी-पीसीआर का परीक्षण सकारात्मक किया था, वे इस स्प्रे का उपयोग दिन में छह बार, तीन दिनों के लिए करके खुद को ठीक कर सकते हैं – हालांकि, यह अभी तक मानव परीक्षणों से सिद्ध नहीं हुआ है।
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4. गैर मानव परीक्षण:

  • मानव परीक्षणों के लिए नामांकन करने वाले COVID-19 रोगियों को एक नए RT-PCR परीक्षण से गुजरना होगा जो वायरल लोड की मात्रा निर्धारित करेगा। यदि पर्याप्त वायरल लोड है, तो रोगियों को नेज़ल स्प्रे दिया जाएगा जिसे तीन दिनों के लिए दिन में छह बार (2 घंटे के अंतराल के बाद) इस्तेमाल करना होगा।
  • वायरल लोड जानने के लिए इन तीन दिनों के दौरान और उपचार के 8वें दिन हर दिन ताजा आरटी-पीसीआर किया जाएगा।
  • दूसरे चरण के परीक्षण के अनुसार, नेज़ल स्प्रे (ग्लेनमार्क द्वारा निर्मित) ने तीन दिनों के समय में 99 प्रतिशत की कमी दिखाई थी।
  • पहले 24 घंटों में, NONS ने औसत वायरल लोड को लगभग 95 प्रतिशत और फिर 72 घंटों के भीतर 99 प्रतिशत से अधिक कम कर दिया।
  • भारत बायोटेक ने सितंबर के अंत तक अपने इंट्रानैसल वैक्सीन के चरण II/III क्लिनिकल परीक्षण भी शुरू कर दिए हैं [14].
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क्लिनिकल परीक्षण के तहत आठ COVID-19 वैक्सीन नाक स्प्रे

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने कहा कि COVID-19 के उपचार और रोकथाम के लिए आठ नाक स्प्रे टीकों का मूल्यांकन करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षण चल रहे हैं [15].

  • नैदानिक ​​​​परीक्षणों में 100 COVID-19 टीकों में से 7 नेज़ल स्प्रे हैं।
  • रूस ने 8-12 साल की उम्र के बच्चों में अपने COVID-19 वैक्सीन के नेज़ल स्प्रे का परीक्षण शुरू कर दिया है।
  • चीन की ज़ियामेन यूनिवर्सिटी, यूनिवर्सिटी ऑफ़ हॉन्ग कॉन्ग और बीजिंग वांताई बायोलॉजिकल फ़ार्मेसी ने दूसरे चरण का परीक्षण पूरा कर लिया है।
  • एक जापानी दवा कंपनी, शियोनोगी ने घोषणा की कि वे जल्द ही नाक के स्प्रे के लिए नैदानिक ​​परीक्षण शुरू करेंगे।
  • परीक्षण के तहत COVID-19 के लिए 20 नई दवाएं

    • मर्क एंड रिजबैक बायोथेराप्यूटिक्स का मौखिक एंटीवायरल उपचार मोलनुपिरवीर, जिसे अस्पताल में भर्ती होने या मृत्यु के जोखिम को लगभग 50 प्रतिशत तक कम करने के लिए दिखाया गया है, भारत में परीक्षण कर रहा है। [16].
    • अहमदाबाद स्थित Zydus Cadila ने मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को बेअसर करने वाला एक कॉकटेल उपचार विकसित करने का दावा किया है।
    • फाइजर के रितोनवीर और पीएफ-०७३२१३३२ (एंटीवायरल दवा) को दूसरे और तीसरे चरण के परीक्षणों के लिए मंजूरी दी गई है।
    • श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण के लिए एक नेबुलाइजर-आधारित चिकित्सा, NIPER’s Life Viro ट्रीट का भी परीक्षण किया जा रहा है।
    • कहा जाता है कि Silmitasertib, एक दवा जो प्रोटीन kinase CK2 पाथवे पर काम करती है, COVID-19 के खिलाफ संभावित प्रभाव डालती है।
    • CSIR, Umifenovir (चीन और रूस में इन्फ्लूएंजा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा) के तीसरे चरण का परीक्षण कर रहा है। [17].
    • उन दवाओं की अन्य सूची जिन्हें परीक्षण के लिए अनुमोदित किया गया है या अनुमोदन की प्रक्रिया में हैं, उनमें सीबीसीसी ग्लोबल रिसर्च का निकलोसामाइड, गुफिक बायोसाइंसेज का थाइमोसिन α-1 इंजेक्शन, सन फार्मा का कोकुलस हिर्सुटस का शुद्ध जलीय अर्क और सिनजीन का इमैटिनिब मेसाइलेट शामिल हैं।
सरणी

एक अंतिम नोट पर…

मानव नाक में फेफड़ों या वायुमार्ग की तुलना में सबसे अधिक रिसेप्टर्स होते हैं, इसलिए इंट्रानैसल वैक्सीन की शुरूआत इंजेक्शन वाले टीकों की तुलना में अधिक प्रभावी साबित हो सकती है। शोधकर्ताओं और वैज्ञानिकों का कहना है कि जहां इंट्रानैसल टीकों को COVID-19 के इलाज के रूप में सोचना जल्दबाजी होगी, वहीं संभावनाएं हैं और इसके लिए अधिक यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षण आवश्यक हैं।

चेतावनी नोट: निष्कर्षों के बावजूद, COVID-19 को रोकने या उसका इलाज करने के लिए स्टेरॉयड नेज़ल स्प्रे का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, स्वास्थ्य प्रणाली ने कहा।

कहानी पहली बार प्रकाशित: सोमवार, 4 अक्टूबर, 2021, 21:11 [IST]

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