कोविड -19 भ्रूण को संक्रमित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो सकता है: अध्ययन

facebook posts


इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च और नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर रिसर्च इन रिप्रोडक्टिव द्वारा किए गए एक नए अध्ययन के अनुसार, पांच दिनों तक के भ्रूण रिसेप्टर्स विकसित कर सकते हैं, जो कि Sars-CoV-2 वायरस को एक आसान मार्ग प्रदान करने के लिए जाने जाते हैं, जो कोविड -19 का कारण बनता है। फर्टिलिटी क्लीनिक में इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) प्रक्रियाओं के बाद दान किए गए 45 मानव भ्रूणों पर स्वास्थ्य (आईसीएमआर-एनआईआरआरएच)।

शोधकर्ताओं के अनुसार, निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि संक्रमित माताओं से गर्भ में भ्रूण कोविड -19 से संक्रमित हो सकते हैं और प्रयोगशालाओं में आईवीएफ प्रक्रियाओं के दौरान भी, जो उनके अनुसार, गर्भपात या यहां तक ​​​​कि प्राकृतिक और दोनों में गर्भधारण करने में विफलता की संभावना को बढ़ाता है। आईवीएफ प्रेरित गर्भावस्था।

हालांकि कोरोनोवायरस संक्रमित गर्भवती महिलाओं में दर्ज गर्भपात की कुल संख्या पर कोई संचयी डेटा उपलब्ध नहीं है, लेकिन निजी और नागरिक संचालित अस्पतालों की एक बड़ी संख्या ने ऐसे मामलों की सूचना दी है।

रिसेप्टर एक विशिष्ट प्रोटीन है जो वायरस को मानव कोशिकाओं की एक विस्तृत श्रृंखला में हुक करने और संक्रमित करने के लिए एक प्रवेश बिंदु प्रदान करता है। अध्ययनों में पाया गया है कि Sars-CoV-2 रिसेप्टर – एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम 2 (ACE2) – और एंजाइम TMPRSS2 के माध्यम से फेफड़ों को संक्रमित करता है।

ICMR-NIRRH अध्ययन – मई में जर्नल ऑफ असिस्टेड रिप्रोडक्शन एंड जेनेटिक्स में प्रकाशित प्रीइम्प्लांटेशन और इम्प्लांटेशन स्टेज मानव भ्रूण में पैन-कोरोनावायरस के लिए प्रवेश रिसेप्टर्स और संक्रामक कारकों का अभिव्यक्ति मानचित्र – पाया गया कि भ्रूण की कई कोशिकाएं जो पांच साल की उम्र में ही निषेचित हो गई थीं। दिन समान रिसेप्टर्स को व्यक्त करते हैं – ACE2 और TMPRSS2।

अध्ययन के प्रमुख अन्वेषक डॉ दीपक मोदी ने कहा कि नई खोज ने इस तथ्य को स्थापित किया है कि भ्रूण या तो ऊर्ध्वाधर संचरण (संक्रमित मां से गर्भ में भ्रूण तक) या कृत्रिम निषेचन प्रक्रिया के दौरान क्षैतिज संचरण के माध्यम से संक्रमण को अनुबंधित करने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। आईवीएफ के जरिए लैब में भ्रूण

“हमने पाया है कि उन्हीं कोशिकाओं में भ्रूण कोशिकाओं के अंदर वायरस गुणा और वृद्धि की अनुमति देने के लिए आवश्यक मशीनरी भी होती है। यह विकासशील भ्रूणों को नुकसान पहुंचाएगा और उनकी मृत्यु का कारण बन सकता है। टीम ने यह भी पाया कि ACE2 के साथ, प्रारंभिक भ्रूण की कोशिकाओं में अन्य कोरोनवीरस के लिए रिसेप्टर्स होते हैं, जिससे उनके संक्रमित होने की अत्यधिक संभावना होती है, ”डॉ मोदी ने एक ईमेल के जवाब में कहा।

वाशी के फोर्टिस हीरानंदानी अस्पताल में सलाहकार स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति रोग विशेषज्ञ डॉ मंजिरी मेहता ने कहा कि उन्होंने कोविड -19 संक्रमित माताओं के बीच पहली और साथ ही दूसरी तिमाही में गर्भपात और अंतर्गर्भाशयी मौतों में निश्चित वृद्धि देखी है।

“यह प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से कोविड -19 संक्रमण से संबंधित हो सकता है। अध्ययन से संकेत मिलता है कि वायरस प्रयोगशाला में मानव भ्रूण को संक्रमित कर सकता है। गर्भवती महिलाओं में, कोविड -19 वायरस अलग-अलग तरीकों से प्रभावित कर सकता है जैसे कि ऊर्ध्वाधर (माँ से बच्चे में संचरण) और कुछ नाम रखने के लिए प्रतिरक्षा तंत्र। इसका निश्चित रूप से बांझपन के इलाज पर असर पड़ेगा। वास्तविक प्रभाव तब पता चलेगा जब हमारे पास इन दावों को प्रमाणित करने के लिए अधिक डेटा और अध्ययन होंगे या अन्यथा, ”उसने कहा।

बीवाईएल नायर अस्पताल, जहां पिछले साल महामारी फैलने के बाद से 1,000 से अधिक कोविड-संक्रमित गर्भवती महिलाओं ने बच्चों को जन्म दिया है, में भी कई गर्भपात हुए हैं। “हम दृढ़ता से नहीं कह सकते कि गर्भपात हुआ क्योंकि गर्भ में गर्भ में मां से संक्रमण हुआ था। भ्रूण के बीच ऊर्ध्वाधर संचरण की पुष्टि करने के लिए और अधिक अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है, ”अस्पताल के डीन डॉ रमेश भारमल ने कहा।

शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि उनके निष्कर्ष आईवीएफ उपचार चाहने वाले जोड़ों और आईवीएफ का अभ्यास करने वाले डॉक्टरों की मदद कर सकते हैं।

आईवीएफ प्रयोगशालाओं के मामले में, मोदी ने कहा, वायरस एक स्पर्शोन्मुख वाहक से फैल सकता है और भ्रूण संक्रमित हो सकता है। “वायरस लैब की सतहों और तरल नाइट्रोजन जैसी कोल्ड चेन पर जीवित रह सकता है, जहां भ्रूण संरक्षित होते हैं। एक बार जब वायरस भ्रूण के संपर्क में आ जाता है, तो यह उन्हें संक्रमित कर सकता है और गुणा कर सकता है, जिससे समस्या पैदा हो सकती है। भ्रूण में वायरल संक्रमण के कारण गर्भावस्था की दर कम हो सकती है और भ्रूण की गुणवत्ता खराब हो सकती है, ”उन्होंने कहा।

आईवीएफ उपचार के दौरान एक महिला के कोविड -19 के लिए सकारात्मक परीक्षण के बाद, डॉक्टरों का सुझाव है कि दंपति पूरी तरह से ठीक होने तक प्रक्रिया में देरी करें।

“एक संभावना है कि वायरस संक्रमित मां से भ्रूण के अंदर जा सकता है। इसलिए, जब भी कोई महिला गर्भधारण करने से पहले संक्रमित हो जाती है, तो हम उन्हें कम से कम एक से दो महीने तक इलाज बंद करने के लिए कहते हैं, ”मुंबई में नोवा आईवीएफ फर्टिलिटी में नैदानिक ​​​​निदेशक, सलाहकार प्रजनन चिकित्सा, डॉ ऋचा जगताप ने कहा। “हालांकि गर्भवती महिलाओं में संक्रमण की दर पहली लहर की तुलना में दूसरी लहर में अधिक थी, हमने ऐसा कोई मामला नहीं देखा जहां एक भ्रूण ने हमारी प्रयोगशालाओं में निषेचन प्रक्रिया के दौरान संक्रमण का अनुबंध किया हो,” उसने कहा।

हालांकि, आईवीएफ विशेषज्ञों ने कहा कि निषेचित भ्रूण से जुड़े उच्च जोखिम को देखते हुए सभी सावधानियां बरती जा रही हैं। ICMR ने पहले कोविड -19 महामारी के दौरान ART (असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी) सेवाओं को फिर से शुरू करने के लिए दिशा-निर्देश जारी किए थे।

“प्रयोगशालाओं में सभी प्रक्रियाएं बंद कामकाजी कक्षों के माध्यम से की जाती हैं, जहां भ्रूण के संक्रमित होने की संभावना लगभग शून्य होती है। इसके अलावा, प्रयोगशालाओं में उच्च दक्षता वाले पार्टिकुलेट एयर फिल्टर होते हैं जो सूक्ष्म वायरस के खिलाफ बेहतर सुरक्षा प्रदान करते हैं, ”डॉ क्षितिज मर्डिया, मुख्य कार्यकारी अधिकारी और इंदिरा आईवीएफ के सह-संस्थापक ने कहा।

मर्डिया ने कहा कि किसी भी जटिल प्रजनन प्रक्रिया को करने से पहले महिलाओं पर आरटी-पीसीआर परीक्षण करने के अलावा, आईसीएमआर दिशानिर्देशों का पालन करते हुए सभी कर्मचारियों को टीका लगाया गया था।

“हमने क्लीनिकों में अनावश्यक भीड़ से बचने के लिए टेली-परामर्श शुरू किया है। संक्रमित माताओं के लिए किसी भी आपातकालीन उपयोग के लिए, हमारे पास वीडियो परामर्श के लिए एक अलग कक्ष है जहां एक मरीज वस्तुतः डॉक्टरों से मिल सकता है। हम एक आरटी-पीसीआर परीक्षण किट प्राप्त करने की प्रक्रिया में हैं, जो हमें 20 मिनट के भीतर परिणाम प्राप्त कर लेगा, ”उन्होंने कहा।

.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *